一、研究问题：
今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
二、病倒分析：
主述是耳鸣，“耳者肾之窍，肾虚耳聋鸣，滋肾降虚火，其耳自聪明。”（《云林神彀》），“同时伴有易怒、头痛、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。”根据林大栋老师的总结，应为肝家的实症，肝火上亢而引起的耳鸣、头痛、易怒、口干苦等症，“有反胃欲吐现象”是因“木克土”脾胃受克反应。故为肝实阳亢而引起的连锁反应。
三、治症处方：
（1）针刺取穴：泻肝+强土
期门、肝俞、脾俞、章门、中脘、足三里、行间、耳门、听宫、听会、肾俞、翳风
（2）用药方剂：小柴胡汤+四物汤+山栀、茯神、陈皮
柴胡（三錢） 黄芩（三錢） 人参（三錢） 甘草（三錢） 半夏（四錢）白茯苓（三錢） 生姜3片 大枣12玫（破） 当归（二錢） 川芎（三錢） 白芍（三錢） 生地（二錢） 山栀（三錢） 茯神（三錢） 陈皮（三錢）
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