第19次课 课后作业-227雅9班-徐志玲

作业题目:

今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。

请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?

辩证:

耳鸣――病位在耳,可与肾、手少阳三焦经、足少阳胆经及手太阳小肠经有关

易怒、头痛,口干口苦―――易怒头痛+口苦:肝胆火旺,肝郁化火,可至厥阴头痛

口干――有热,阴虚

反胃欲吐―――胃气上逆,因肝火犯胃

舌苔略黄―――热象

脉弦数――脉弦在肝,数有热

综合诊断患者病为:耳鸣,实证。 证型:肝胆火旺

治则:清肝利胆,和胃降逆。

治法:针药并施

用方:小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮

用穴::耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風 太衝、丘墟

 

参考选方:

肝火

小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮

黎司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神、陳皮而痊。

参考选穴:

倪海廈:耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風

 證型加減

 □ 肝膽火盛:太衝、丘墟

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