第19课后作业

今有患者来诊,主述是耳鸣,同时伴有易怒,头痛,有反胃欲吐现象,口干苦,舌苔略黄,脉弦数等症状。

病案分析:

耳鸣分二大证型:

实证:肝风,肝阳,肝火,急性发作,按压加重,声音大,音调高。

虚证:肾虚,慢性发作,按压减轻,声音小,音调低。

这个病历不完整。是急性发作,还是以往就有近期加重,是胖还是瘦,饮食习惯等等!

根据现证患者易怒,头痛,口干苦,舌苔略黄,脉弦数,为肝胆火逆,上冲于耳,耳窍被阻,证属肝胆火盛型。反胃欲吐为怒气以动肝胃之火,证属痰多雍闭型

治以疏肝清火,化痰清窍

用林老师所讲之黎司马病案,用小柴胡汤合四物汤加山枙,茯神,阵皮,

痰多壅闭之清聪化痰丸

针灸用穴:太冲,丘墟,听宫

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