第19次课后作业227临证1班闫俊婷

今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?

病例分析:首先可以判断患者耳鸣是实证,有肝胆少阳症状,易怒,口苦口干为肝火上炎,肝阳上亢,为热证,反胃欲吐为少阳证。综合判断为少阳实热证。

调理方法:

根据研究笔记选择处方小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮,黎司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神、陳皮而痊。

小柴胡汤和解少阳,缓解易怒,反胃,口苦脉弦症状。四物汤补阴血,生津液,阴得补而不会肝阳上亢,缓解头痛及热像,栀子清热,陈皮理气,茯神安神,利水,陈皮加茯神又可以理中焦,协助小柴胡使得气机枢纽通畅。


针灸处方:太冲,行间,丘虚,翳风,耳门,听宫,听会,肝腧,肾腧


取肝胆经的子穴原穴泻肝胆之热,

近取穴耳门听宫听会轮流针灸


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