第十九次课后作业-221雅2班-周露

今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?

1、 辨别耳鸣虚实：

根据患者易怒、反胃欲吐、口干口苦、舌苔略黄及脉弦数等情况，辨证为耳鸣实证；

2、 辨别证型加减：

根据患者头痛的情况，辨别其肝胆火盛；

3、 确定针灸穴位：

在倪师选穴的基础上，增加肝胆火盛适用的太衝、丘墟两穴；

即为：耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風、太衝、丘墟；

4、 确定用方：

参照肝火证型，选用小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮。