第19课课后作业-221班雅1班-周定文

今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?

 

根据患者来诊描述,主诉是耳鸣,因同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象,舌苔略黄、脉弦数等症状,可以判断是肝阳上亢,且肝火旺盛,造成易怒,肝气横逆克脾土,造成反胃欲吐的现象,属于实证;耳开窍于肾,来源于肝火旺,肾水不足导致的耳鸣。

 

一、针灸取穴:倪海廈:耳门、听宫、听会、肾俞、翳风

加减:1、肝胆火盛:太冲穴、丘墟穴 ;

     2、虚则补其母,实则泻其子:行间(泻子)、曲泉(补母)。

 

二、开方:

用药:因肝火旺盛,用小柴胡汤+四物汤+山栀子、 茯神、 陈皮

引用古方医案案例:

参考《万病回春》 :黎司马因怒耳鸣吐痰,作呕不食,寒热胁痛。用小柴胡汤、合四物汤、山栀子、 茯神、 陈皮 而痊愈。

柴胡24克、 黄芩9克、 人参9克 、半夏9克、 炙甘草9克 、生姜(切片)9克、大枣4枚、当归10g、川芎8g、白芍10g、熟地12g、山栀子10克、 茯神10克、 陈皮3克

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