耳鸣实症：肝火，肝风，肝阳，，急性发作，按压加重，声音大，音调高。
耳鸣虚证：肾虚，慢性发作，按压减轻，声音小，音调低。
今患者来诊：主述耳鸣，易怒，头痛，有反胃欲吐现象，口干苦，舌苔略黄，脉弦数等。
引【万病回春】：黎司马因怒耳鸣吐痰，作呕不食，寒热胁痛。用小柴胡汤、合四物汤、山栀子、 茯神、 陈皮 而痊愈
辨症：肝阳上亢，肝胆郁久化热实证，反胃欲吐肝气犯胃造成，阴血不足不能涵木
方剂：小柴胡湯合四物汤加郁金，生石膏，陈皮
处方：柴胡24克，黄芩15克，炙甘草10克，党参10克，半夏10克，大枣15克，生姜10克，生石膏15克，郁金15克，陈皮10克，
四物汤：当归10，川芎10，白芍10，熟地10克
针灸：听会，听宫，耳门，中渚，关冲放血治口干口苦，合谷，太冲，丘墟透照海或足三里配内关。
注：胸胁痛：丘墟穴向照海一点一点刺2寸针摸到针尖不能穿透效果好。也可针足三里配内关镇静止痛要穴。
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