第19次课课后作业——227雅好11班 张立国

第19次课课后作业——227雅好11班 张立国

主诉：耳鸣

舌象：舌苔略黄

脉象：脉弦数

体征：同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦

辨证：肝气郁结、木犯脾土

治则：疏肝理气、活血通窍、补益肝肾

处方：“通气散”

1、来源：清代名医王清任的传世名方《医林改错.上卷.通窍活血汤所治之症目》

2、组成：柴胡一两（30g）、香附一两（30g)、川芎五钱（15g)

3、用法：为末，早晚开水冲服三钱。

4、主治：耳聋不闻雷声

配合王清任另外一个方子《通窍活血汤》，年久耳聋之证，早晚分服，一日两付，其行气活血，通窍开闭之力更大，“二三十年耳聋可愈”，通气散随证加味，

开方如下：柴胡、川芎、香附、骨碎补、牛膝、熟地、石菖蒲。

5、基础结构方解：

君：柴胡——理气解郁，宣通阳气，以其升散之性直走少阳而通耳窍。

臣：香附——辛香走散，疏调气机以开郁结。

佐：川芎一﹣疏理血中之气，升散透达，上行头目，下达血海，中开郁结，使一身气血通顺畅达。

6、配合针灸：三阴交、足三里、耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風。肝俞，太衝、丘墟，太溪。