1华盖散
[出处] 太平惠民和剂局方
[组成] 麻黄一两(去根节) 紫苏一两 杏仁一两(去皮尖) 陈皮一两(去白) 桑白皮一两(蜜制) 茯苓一两(去皮) 甘草半两(炙)
[用法] 六碗水大火煮成两碗,约煮20分钟。饭后各热服一碗。
[剂型] 汤剂
[功用] 宣肺袪痰,平喘止咳。
[适用症状] 肺感寒邪,咳嗽上气,胸膈烦满,项背拘急,声重鼻塞,头昏目眩,痰气不利,呀呷有声。
[方解]
本方为麻黄汤加减方,主发汗止咳平喘袪痰,以治肺感风寒,咳嗽上气,胸膈烦闷,项背拘急,鼻塞声重,头目昏眩。痰气不利,脉浮数者,及胃肠虚弱而无食欲者适用之。本方可视作麻杏甘石汤中,取出石膏一味,而换入茯苓、陈皮、桑白皮、紫苏等四味者。本证因无里热,不需石膏,但咳嗽、喀痰、与喘息诸症,却比原方之证为重,故其所力入的四味药物皆为理气之品,以加强止咳、化痰、平喘等作用。麻黄、杏仁能使血行旺盛疏通水分停滞,而治喘咳,甘草调和诸药,助其药效。
[ [非经方用药] 无
[ 注意事项] 本方虽有甘寒之桑白皮,但全方药性偏温,故痰热咳喘者忌用。
2十神汤
[出处] 太平惠民和剂局方
[组成] 川芎 甘草(炙) 麻黄(去根、节) 升麻各四两 干葛十四两,赤芍药 白芷 陈皮(去瓤) 紫苏(去粗梗) 香附子(杵去毛)各四两。
[用法] 六碗水大火煮成两碗,约20分钟。三餐饭后各温服一碗。
[剂型] 汤剂
[功用] 袪风发表,利气散邪。
[适用症状] 治时气瘟疫、两感风寒、头痛发热、恶寒无汗、咳嗽鼻塞声重、舌淡红、苔白薄、脉浮紧。
[方解]
本方为流行性感冒常用而又有卓效之方剂,一般用于六经之症不甚明显者,以疏表利气之药主之。川芎、麻黄、升麻、葛根、紫苏、白芷、香附皆辛香利气之品,以散表邪;陈皮以导里气,故可以解感冒气塞之证;加赤芍和阴气于发汗之中;加甘草和阳气于疏利之中,诸药合用以解表实感冒时气。
[非经方用药] 白芷 香附子
3人参败毒散
[出处] 太平惠民和剂局方
[组成] 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、桔梗、茯苓 一两 甘草五钱 每服一两,加姜三片,薄荷少许,煎。(医方集解)
[用法] 水煎,不拘时服,若寒多则热服,热多则冷服。
[剂型] 汤剂
[功用] 益气解表,散风袪湿。
[适用症状] 正气不足,外感风寒湿表证。憎寒壮热、头项强痛、肢体酸痛无汗、鼻塞声重、咳嗽痰白、胸膈痞满、舌苔白腻、脉浮濡或浮数而重按无力者。
[方解]
本方为发表清暑热、湿热之剂。表证当发汗解表;见正气虚,当益气以解表。如只解表而不顾其虚,不仅正气不能支持,且亦无力鼓邪外出,惟有袪邪扶正,双管齐下,才是两全之道,本方即是属于扶正袪邪而配伍形式。方中羌活、独活散风袪湿,合以川芎治风湿外袭,头项强痛,肢体酸痛等证;前胡降气行痰;柴胡宣表解热;枳壳、桔梗、茯苓宽胸利气化痰;生姜散寒;甘草和中;尤妙在表散药中加人参一味,扶正去邪,以资鼓邪从汗而解。
[非经方用药] 羌活 独活 前胡 薄荷 枳壳
[注意事项] 炎症亢进或非外感风邪无汗时忌用。
4升麻葛根汤
[出处] 太平惠民和剂局方
[组成] 升麻 芍药 甘草(炙)各十两 葛根十五两。
[用法] 上为粗末。每服三钱(9g),用水一盏半,煎取一中盏,去滓,稍热服,不拘时候,一日二三次。以病气去,身清凉为度(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。
[剂型] 汤剂
[功用] 解肌透疹。
[适用症状] 1.治阳明伤寒中风,头疼身痛、发热恶寒、无汗、口渴、目痛、鼻干不得卧。
2.麻疹未发或发而未透,症见发热恶风,头痛体疼、喷嚏、咳嗽、目赤流泪、口渴、舌红苔干、脉浮数。
[方解]
1.本方有解热解毒作用,透发力颇强,为透发麻疹之重要方剂,凡郁热无汗,头痛恶寒,或麻疹欲出不得时,皆可用之,以发表阳明经的表邪,及消解胃腑的里热为目标。方中升麻、葛根为胃经的汗剂,能升阳解肌,驱表邪,清里热,及解毒透疹;升麻抗菌解毒,白芍消炎镇痛,甘草解毒矫味,并调其卫气,合为解毒透疹剂。
2.麻疹之疾,是由小儿肺胃蕴热,又感麻毒时疫之邪所致。若麻疹初起,又遇外邪袭表,抑遏疹毒外达之机,以致疹发不出,或疹出不畅。麻毒、外邪犯肺,邪正相争,清肃失调,故初起可见身热头痛、咳嗽、脉浮数等肺卫症状;风邪疹毒上攻头面,故目赤流泪;热灼津伤,则口渴、舌红苔干。治当辛凉解肌,透疹解毒。方中升麻辛甘性寒,入肺、胃经,解肌透疹,清热解毒为君药。葛根味辛甘性凉,入胃经,解肌透疹,生津除热为臣药。二药相配,轻扬升散,通行肌表内外,对疹毒欲透未透,病势向外者,能因势利导,故为透达疹毒的常用组合。方中白芍当用赤芍,味苦性寒而入血分,清热凉血之中兼能活血,用以解血络热毒,为佐药。使以炙甘草调和药性。四药配伍,共奏解肌透疹之功。
[非经方用药] 无
[注意事项] 伤寒未入阳明者勿服,恐反引表邪入阳明。若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽动者,则当禁用。
5川芎茶调散
[出处] 太平惠民和剂局方
[组成] 薄荷 八钱 川芎、荆芥 四钱 羌活、白芷、甘草 炙一钱 防风 钱半 细辛 一钱
[用法] 上为细末。每服二钱(6g),食后,茶清调下(现代用法:共为细末,每次6g,每日2次,饭后清茶调服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减)。
[剂型] 汤剂
[功用] 疏风止痛。
[适用症状] 外感风邪头痛。症见头痛久而不止,其痛或偏或正,或巅顶作痛,或见恶寒发热,鼻塞痰盛,头晕目眩、冲风泪出,时流清涕,舌苔薄白、脉浮。
[方解] 1.本方为疏散风热止痛的良剂,治疗因外感风寒,及头风导致正偏头痛,或颠顶作痛,恶寒发汗,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮滑者。方中川芎、羌活、白芷、防风、细辛等疏散风寒,并治头痛,以风热在上,宜予升散也;荆芥袪风解表;薄荷疏散风热,清利头目,同诸药止行以升清阳又散郁火;加甘草调和诸药;加用茶叶,是取有苦寒之性,既能上清头目,又味苦能降,防止风药的血散太过。
2.本方所治之头痛,为外感风邪所致。风为阳邪,头为诸阳之会,清空之府。风邪外袭,循经上犯头目,阻遏清阳之气,故头痛、目眩;鼻为肺窍,风邪侵袭,肺气不利,故鼻塞;风邪犯表,则见恶风发热、舌苔薄白、脉浮等表证;若风邪稽留不去,头痛日久不愈,风邪入络,其痛或偏或正,时发时止,休作无时,即为头风。外风宜散,故当疏散风邪以止头痛。方中川芎辛温香窜,为血中气药,上行头目,为治诸经头痛之要药,善于祛风活血而止头痛,长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛),故为方中君药。薄荷、荆芥辛散上行,以助君药疏风止痛之功,并能清利头目,共为臣药。其中薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易于化热化燥之特点。羌活、白芷疏风止痛,其中羌活长于治太阳经头痛(后脑连项痛),白芷长于治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛),李东垣谓“头痛须用川芎。如不愈,各加引经药,太阳羌活,阳明白芷” (《本草纲目》卷14);细辛祛风止痛,善治少阴经头痛(脑痛连齿),并能宣通鼻窍;防风辛散上部风邪。上述诸药,协助君、臣药以增强疏风止痛之功,共为方中佐药。甘草益气和中,调和诸药为使。服时以茶清调下,取其苦凉轻清,清上降下,既可清利头目,又能制诸风药之过于温燥与升散,使升中有降,亦为佐药之用。综合本方,集众多辛散疏风药于一方,升散中寓有清降,具有疏风止痛而不温燥的特点,共奏疏风止痛之功。
[非经方用药]: 薄荷 荆芥 羌活 白芷
[注意事项]
导致头痛的原因很多,有外感与内伤的不同,对于气虚、血虚、或肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛,均不宜使用。
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