胡文秀医师 | 治呕吐，一诊见效

李阿姨今年58岁，多年来时常感到胃部不适，有时难受时会呕吐，就诊时有胃胀气、胃痛、胃灼热等不适感，同时伴有腹胀、放屁多、胸胁胀满、心烦、口苦口干以及眼睛干痒等症状。经过详细问诊，结合中医大脑辨证论治，我为阿姨开出以下处方：

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呕吐是胃气上逆的表现，可由多种病因引起，或寒或热，或实或虚，须辨证论治。李阿姨呕吐同时伴有胸胁苦满、口苦口干、心烦等少阳证，考虑少阳郁热，肝气犯胃，木郁土壅，引起呕吐、胃胀、胃灼热、胃痛等胃部不适，故以柴胡剂加减和解少阳，条畅气机，同时兼以调和营卫，攻下泻实，理气化湿。

由于李阿姨大便时有溏泄，舌有齿痕，于是加用蒸附片、干姜兼顾阳虚体质。

问诊过程中，李阿姨也反复提到眼睛干痒、怕风、羞明等眼部不适，考虑到老年女性肝肾阴虚，结合舌质较为瘦小偏红，于是配合滋补肝肾的药丸改善眼部症状。

一诊后，我回访时，李阿姨表示“胃都好了”，胃部不适都消失了，口苦也没有了，胃部症状改善明显，但眼睛不适似乎没有多大缓解。

我叮嘱阿姨继续服用药丸，并告知阿姨虚性体质的改善是一个缓慢的过程，需要坚持服药一段时间，不可过于心急。

看诊过程中发现许多患者的症状都是由于其本身的虚性体质引起，但对于改善自身体质，往往许多人没有足够的耐心坚持服药。

其中尤以阳虚患者多见。阳气不足，人体热量动能不足，会令体内脾胃运化、水液代谢和血液循环懈怠停滞，由此产生水饮、痰湿、气滞、瘀阻等病理因素，从而出现纳呆、反酸、腹胀、便溏等消化道症状，打喷嚏、流鼻涕、湿疹、荨麻疹等过敏性症状，女性月经不调、甲状腺结节、乳房增生等内分泌失调症状，以及情绪低落、烦躁、健忘、注意力不集中、抑郁甚至狂躁等情志表现以及其它诸多问题。