柴胡汤家族谱系初探——第五次课后作业

标题：柴胡汤家族谱系初探——第五次课后作业

作者：张启

班级：2021年7月雅二班

刘渡舟先生将柴胡汤类方编为歌谣，方便记忆和理解：

柴胡汤类方歌（七首）小柴胡汤：小柴胡汤解少阳，胸满胁痛呕吐详。口苦咽干目眩是，柴芩参草枣半姜。大柴胡汤：大柴胡汤大黄枳，柴芩姜夏芍枣宜。少明合病气火郁，呕吐口苦心下急。柴胡加芒硝汤：小柴加硝两解方，芒硝后煎入药良。日晡潮热胸胁满，调和胃胆利少阳。柴胡桂枝汤：柴胡桂枝两方合，善治太少两经疴。心下支结关节痛，初期肝硬亦能和。柴胡桂枝干姜汤：柴胡桂姜痛胁背，大便不实尿欠利。阳邪向阴气化衰，柴芩姜桂草粉蛎。柴胡加龙骨牡蛎汤：柴加龙牡桂丹铅，大黄茯苓记要谙。减去甘草铅要裹，胸满烦惊小便难。四逆散：柴芍枳草四逆散，肝郁气结肢不暖。脉沉而弦胸胁痛，随证治疗须加减。

我们可以根据方证对应的方法，加深对经方的理解，特别是其中的加减变化。就柴胡汤而言，我们可以列出如下树形结构：

● 太阳症与少阳症兼有

往来寒热、胸胁苦闷、默默不欲食、心烦喜呕、小便黄、经期感冒、三阳合并

● 小柴胡汤

● 日晡所发、潮热、有燥屎

● 小柴胡汤加芒硝

● 淋巴结、肿块、结在三焦

● 小柴胡汤加石硫磺

● 惊烦、谵语、一身尽重、不可转侧

● 柴胡加龙骨牡蛎汤

● 发热、微恶寒、支节烦疼、微呕、心下支结、外症未去

● 柴胡桂枝汤

● 胸胁满、微结、小便不利、渴而不呕、头汗出、心烦

● 柴胡桂枝干姜汤

● 心下满而不痛

● 半夏泄心汤

● 少阳症与阳明症兼有

腹满、恶心、潮热、胁下汗出者、热结在大肠

● 大柴胡汤

● 结胸无大热、水结在胸胁、头微汗出

● 大陷胸汤