Y女士来诊时因为一个月前患肺炎，住院治疗一周后，鼻子特别痒，同时眼睛痒、耳朵痒，嘴巴上鄂也痒；伴有胸闷、气喘。
当地医院诊断为过敏性鼻炎合并哮喘。详细询问患者症状，结果如下：
1 鼻子痒的症状在用布地奈德鼻喷雾剂治疗，眼睛痒的症状在用盐酸氮䓬斯汀滴眼液治疗，哮喘的症状用了布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂，情况有所好转，但目前还是觉得气管部位不顺畅，有气往上冲，胸闷、气喘，干咳。
2 生病后有点恶寒，过敏性鼻炎反复发作，遇粉尘、花粉、冷空气，会发作流清鼻涕，打喷嚏。有汗。
3 饮食不注意时会有胃抽筋隐隐痛，恶心想吐，胃胀。明显的口苦，口干，想喝温水，口中有异味。容易放屁。小便不净感。
4 夜尿一次。容易发火，心情低落。
5 眼睛干涩。肩部有点僵硬。
6 月经颜色暗，有血块。月经期小腹坠胀，腰酸、腰痛。经前脾气急躁。脱发严重，白头发增多。
7 乳腺结节。
患者舌质暗，舌胖大，舌有齿痕，苔白，舌有裂纹，舌底静脉怒张。
我将患者的症状录入中医大脑，以患者最为痛苦的哮喘为主症，大脑推荐处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
我同时叮嘱患者，目前喷的西药还按照原来的剂量接着用，等病情平稳了再慢慢减量。
服用中药三天后，患者复诊，详细询问服药后的症状变化，结果如下：哮喘感觉好点了，不是特别喘了。近两天天气变冷了，过敏性鼻炎感觉又犯了，鼻子不太透气，打喷嚏，鼻腔和咽部衔接处痒。气往上冲和胸闷的情况减少。口干，想喝热水。口苦不明显了。近几天未发作胃疼。口中异味不明显了。夜尿一两次。眼睛干涩不明显了。没有尿不净感觉了。
患者服药后，诸症改善明显，效不更方，守方治疗一周。
同时患者因为寒冷诱发了鼻炎发作。我告诉患者，配合艾灸上星穴，可以增强鼻炎的治疗疗效。
服药几天后，随访患者哮喘的情况怎么样，患者说哮喘还会存在，有时中午睡觉的时候，有时晚上七八点的时候，有点喘，气息不稳，现在鼻炎好多了。
第三次看诊时，详细询问患者症状。患者现吃药10天了，过敏性鼻炎的症状好转。哮喘还有点，中午睡觉或晚上七八点的时候气息不稳，有点喘，想咳嗽，感觉胸部有气上冲到喉咙。鼻腔和咽部衔接处痒的情况没有了。口干口苦都不明显了。口中异味没有了。眼睛干涩缓解了。夜尿一次。大便一天一到两次，大便畅快，量多。眼睛、鼻子、耳朵都不痒了。胸闷减轻。
患者其他症状明显好转，还感觉胸部有气上冲到喉咙，有点喘，气息不稳，我将痰喘气短推为主症，大脑推荐处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
换方服药几天后，再次复诊，患者哮喘明显减轻，胸部气上冲到喉咙的感觉明显减轻。鼻腔和咽部衔接处痒的情况没有了。晨起还是觉得有一个鼻孔有点堵塞，二十分钟后就能缓解，白天没事。
目前患者大便一天一次，量多，顺畅。其他症状未再发作。目前喘和胸部气上冲的症状也明显缓解，效不更方，继续治疗，并嘱咐患者坚持艾灸上星穴一段时间，辅助药物彻底治疗鼻炎的症状。
截止目前患者已经停用哮喘西药，为了将患者的体质改善，目前我们还在继续进行后期的体质调理和巩固。
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