70岁老太太，平素体健，注重养生，夫妻俩人互相监督。
某日失眠，凌晨玩手机，老爷爷半夜睡醒发现后，一声大吼，把老太太吓得心脏狂跳。
从此，每日下午5-7点，就会出现头昏，全身发抖，微恶心，未觉天旋地转，小腹胀硬。
服用小柴胡颗粒，按压太溪穴后，症状减轻但未彻底消失。
几天后，又自觉小肠悸动，全身发抖，气上冲胸，心前区闷，有喘不过气的濒死感，无汗，头昏，微恶心，如晕车感，无天旋地转的感觉，小便时，膀胱尿道坠痛。晚上，后腰部及膝踝关节寒痛，手足冰凉。
舌质淡，苔白润，脉若游丝，微弱至极。
循经切按，内关穴和太溪穴压痛剧烈。
发作过后行动如常。每日反复。
老太太自述平素健康时，早起睁眼时，会有一股热气沿膀胱经 经颈后到头，然后全身出汗，颇觉舒适。自病后，该热气到颈部就停滞了，汗出不来，感觉很不舒服。
诊断思路：
起初，惊恐激发夫妻矛盾，致肝郁，有恶心感。小柴胡颗粒可疏肝，因此症状有所减轻。
患者高龄，处于阴盛阳衰阶段。心阳不足，恐又伤肾。肾中寒邪上冲，故奔豚，腰膝痛，恶寒。
用桂枝加桂汤1剂，强心阳，散肾寒，奔豚症状消失，晚上腰膝也不痛了。
次日，心前区轻度闷痛，考虑心肌缺血，桂枝汤加丹参，效佳。
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