一：乌梅丸
出处：【伤寒论】
原文：伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。(《伤寒论》)
类方组成：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏
适应症状：蛔厥一证，胃热肠寒，蛔动不安，甚则使阴阳之气不相顺接，可兼治寒热错杂，正气亏虚之久泻，久痢。
药解：
乌梅可以敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴，安蛔止痛；
细辛用来祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通窍；
干姜的作用是温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；
黄连可清热燥湿，泻火解毒；
当归是用来补血，活血，调经，止痛，润肠；
炮附子在本方中是用来回阳救逆，助阳补火，散寒止痛；
蜀椒可以温中止痛，杀虫止痒；
桂枝用来发汗解肌，温经通脉，通阳化气；
人参的作用是大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智；
黄柏可清热燥湿，泻火解毒。
单味药说明:
乌梅
[性味]
酸、涩，平
[归经]
肝脾肺大肠
[功效]
敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴，安蛔止痛
[临床应用]
1、用于肺虚久咳2、用于久泻久痢3、用于虚热消渴4、用于蛔厥腹痛，呕吐
[药性]
补降收润
细辛
[性味]
辛，温；有小毒
[归经]
肺肾心
[功效]
祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通窍
[临床应用]
1、用于外感风寒及阳虚外感证2、用于头痛，痹痛，牙痛等痛证3、用于寒饮咳喘
[药性]
温泻降散燥
干姜
[性味]
辛，大热
[归经]
脾胃心肺
[功效]
温中散寒，回阳通脉，温肺化饮
[临床应用]
1、用于脾胃寒证2、用于亡阳证3、用于寒饮伏肺喘咳
[药性]
黄连
[性味]
苦，寒
[归经]
心肝胃大肠
[功效]
清热燥湿，泻火解毒
[临床应用]
1、用于湿热中阻、脘痞呕恶，泻痢腹痛2、用于热病高热3、用于心烦失眠，胃热呕吐4、用于痈肿疮毒5、用于血热出血证
[药性]
当归
[性味]
甘、辛，温
[归经]
肝心脾
[功效]
补血，活血，调经，止痛，润肠
[临床应用]
1.用于血虚诸证 2.用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等证 3.用于血虚，血滞或寒滞，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证 4.用于痈疽疮痈 5.用于血虚肠燥便秘
[药性]
炮附子
[性味]
辛、大热；有毒
[归经]
心脾肾
[功效]
回阳救逆，助阳补火，散寒止痛
[临床应用]
1.用于亡阳证。2.用于虚寒性的阳痿宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等症。3.用于寒痹证。本品辛散温通，有较强的散寒止痛作用。
[药性]
蜀椒
[性味]
辛，热
[归经]
脾胃
[功效]
温中止痛，杀虫止痒
[临床应用]
1、用于脾胃寒证2、用于湿疹瘙痒，阴痒，蛔虫腹痛
[药性]
桂枝
[性味]
辛、甘，温
[归经]
肺心膀胱
[功效]
发汗解肌，温经通脉，通阳化气
[临床应用]
1.用于外感风寒表证 2.用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭等症 3.用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代
[药性]
人参
[性味]
甘、微苦，微温
[归经]
心肺脾
[功效]
大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智
[临床应用]
1.用于气虚欲脱，脉微欲绝的危重症候 2.用于肺气虚弱的短气喘促，懒言声微，脉虚自汗等症 3.用于脾气不足的倦怠乏力，食少便溏等症 4.用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等症 5.用于气血亏虚的心悸，失眠，健忘等症
[药性]
黄柏
[性味]
苦，寒
[归经]
肾膀胱大肠
[功效]
清热燥湿，泻火解毒，泻火解毒
[临床应用]
1、用于湿热带下，热淋，足膝肿痛，泻痢，黄疸2、用于疮疡肿毒，湿疹湿疮3、用于阴虚发热，遗精盗汗
[药性]
[药对]
干姜、黄连
[功效]
辛开苦降。相使。
[主治]
治疗寒热互结之胃脘痞满、泛酸、泄泻、痢疾等症。
[药对]
细辛、炮附子
[功效]
加强小肠火。
[主治]
脚冷、脚麻、频尿等。
[药对]
炮附子、黄连
[功效]
一寒一热，一补一泻，相互制约，相互为用，辛开苦降、温阳助清解、泻火护心阳。
[主治]
1. 冠心病，心悸，心律失常，证属寒热错杂者；2.咯血，呕吐，口舌生疮，心烦不寐，膝下、足趾冰冷，证属上热下寒者；3.慢性泄泻，慢性痢疾，证属脾肾阳虚者；4.慢性胃炎，溃疡病，证属寒热错杂者；5.胆道蛔虫症，肠蛔虫症，证属寒热错杂者。
[药对]
人参、炮附子
[功效]
相互促进，温阳益气，强心救逆，调节机体免疫功能，促进抗体生成。
[主治]
1. 重病，久病，失血，心脏疾病等引起的四肢逆冷、冷汗自出、气虚欲脱、心脏衰脉微欲绝等症；2.除中（即《伤寒论》厥阴病，出现四肢厥冷，下利者，应当不能食，若中气将绝而反能食者，称为除中）；3.休克型肺炎；4.不育症，证属发育不良，性功能减退者；5.小儿久咳，症见病势渐剧，身体消瘦，食欲不振，舌白唇淡者；6.阳痿。
[药对]
黄连、细辛
[功效]
以细辛之升散，引黄连直达病所，清热解毒、泻火、消炎、止痛。
[主治]
1. 牙痛、齿龈肿痛，证属胃火上炎者；2.口舌生疮、溃疡，证属心火上炎者。
[药对]
干姜、炮附子
[功效]
回阳救逆，温补脾肾。
[主治]
治疗亡阳虚脱，脾肾阳虚泄泻，舌质白淡胖大有齿痕，舌苔白滑或白腻，脉弦紧或尺沉微弱。
[药对]
干姜、细辛
[功效]
温肺化饮。
[主治]
治疗寒饮证的咳嗽气喘，舌淡白苔白滑，脉弦紧。
[药对]
桂枝、炮附子
[功效]
温经通脉，散寒止痛。
[主治]
治疗寒凝血滞的痹证。全身疼痛，或脘腹冷痛，或经痛、闭经。
病机治则
二：柴胡桂枝干姜汤
[出处]：伤寒论
[原文]
伤寒五六日，已发汗，而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。(《伤寒论》)
[组成]
柴胡、桂枝、干姜、栝蒌根、黄芩、牡蛎、炙甘草
[用法]
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出，便愈。
[剂型]
汤剂
[功用]
和解少阳，兼化痰饮。
[适用症状]
少阳病兼水饮内结。伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦。亦治牡疟、劳疟不愈者。
[方解]
方中的柴胡，黄芩主要是作用于胸胁部，而有解热、疏通、鎭静的效能；桂枝治表证与气的上冲，并协同牡蛎而鎭抑胸腹的动悸，且止盗汗；干姜为温药，能温里寒，鼓舞组织的机能。栝楼根滋润、止渴，有鎭咳作用，并滋润不足的水分；甘草调和诸药并治气上冲，且有健胃的效能。
[注意事项]
日本有本方导致间质性肺炎的报道，建议服药3个月后进行X片检查。
单味药说明：
柴胡
[性味]
苦、辛，微寒
[归经]
肝胆
[功效]
疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，清胆截疟
[临床应用]
1、用于少阳证，外感发热2、用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调3、用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂4、用于疟疾
[药性]
微寒泻升散燥
桂枝
[性味]
辛、甘，温
[归经]
肺心膀胱
[功效]
发汗解肌，温经通脉，通阳化气
[临床应用]
1.用于外感风寒表证 2.用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭等症 3.用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代
[药性]
温补散燥
干姜
[性味]
辛，大热
[归经]
脾胃心肺
[功效]
温中散寒，回阳通脉，温肺化饮
[临床应用]
1、用于脾胃寒证2、用于亡阳证3、用于寒饮伏肺喘咳
[药性]
大热补升散燥
栝蒌根
[性味]
甘、微苦，微寒
[归经]
肺胃
[功效]
清热生津，消肿排脓
[临床应用]
1、用于热病口渴，内热消渴2、用于肺热咳嗽或燥咳3、用于痈肿疮疡
[药性]
微寒泻收润
黄芩
[性味]
苦，寒
[归经]
肺胃胆大肠
[功效]
清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎
[临床应用]
1、用于湿温暑湿，黄疸泻痢，热淋涩痛2、用于肺热咳嗽3、用于热病烦渴，寒热往来4、用于咽喉肿痛，痈肿疮毒5、用于血热出血证6、用于胎动不安
[药性]
寒泻降收燥
牡蛎
[性味]
咸、涩，微寒
[归经]
肝肾
[功效]
平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩
[临床应用]
1.用于肝阳上亢，头晕目眩 2.用于痰核，瘰疬，症瘕积聚等证 3.用于滑脱诸证 4.用于胃痛泛酸
[药性]
微寒补收燥
炙甘草
[性味]
甘，平
[归经]
心、肺、脾、胃
[功效]
补脾和胃，益气复脉
[临床应用]
用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代，可解附子毒。
[药性]
补收润
药对说明：
[药对]
柴胡、黄芩
[功效]
和解少阳。相须。
[主治]
治疗邪在半表半里之少阳证，往来寒热。
[药对]
桂枝、牡蛎
[功效]
一温一寒，一散一敛，相互制约，相互为用，温通经脉、蠲痹止痛、敛阴制酸。
[主治]
1.痛风病；2.胃、十二指肠溃疡，证属虚寒型者。
[药对]
柴胡、牡蛎
[功效]
一升一降，一敛一散，相互制约，相互促进，调和气血，疏肝软坚，推陈出新。
[主治]
1.慢性肝炎，症见食欲不振、消化不良、胸胁痞满、脘腹胀满等症；2.慢性胃炎，证属肝气犯胃者；3.慢性结肠炎，证属肝气郁结。横逆犯脾土者；4.汗闭证，证属营卫不和，毛窍开合失司者。
[药对]
干姜、炙甘草
[功效]
温中散寒。
[主治]
治疗：1.脾虚寒的大便溏泻。 2.阳虚吐血。 3.肺痿吐涎沫，其人不咳、不渴、遗尿、小便数。
[药对]
桂枝、炙甘草
[功效]
辛甘化阳，补益心阳。相使。
[主治]
治疗心阳虚之心悸气短，其人欲两手交叉覆盖，喜按心胸部位。
方性计算：
病机治则：
小结：
一：病至厥阴，则阴阳互相进退，以寒热错杂之证为其特点。又因寒热错杂、上热下寒，表现为吐蛔、手足厥冷，都可用乌梅丸进行治疗。总之，膈上有热，肠中有寒之蛔厥证，治以温阳泄热、安蛔止痛，方用乌梅丸（方性：）
区别：（又主久利）（得食而呕）。
二：柴胡证汗下后伤津里寒的证治如胸胁满、微结、往来寒热、心烦，都是小柴胡汤证，柴胡桂枝干姜汤方证属半表半里的上热下寒证（方性）
区别：（小便不利者）（渴而不呕）
暂无回复