患者之前在吴孟珊医师处治疗,大部分症状得到妥善改善。问止成立癌重症组后,患者转入本组继续治疗。
这是患者初次于问止治疗时的情况,在2020年4月12日。
这是患者转入我这边时的情况,记录于2020年5月22日。
初诊
刚转入我这边时,患者当时最主要的症状是胸部刺痛、肩痛、后背痛,疼痛厉害,导致睡眠时痛醒,无法侧睡。同时胃口差、睡眠很浅。当下以解决胸痛为目标。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
二诊
初次服药后患者胸痛改善,但肩痛、背痛、睡眠改善不明显。二诊时开出AB方。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
三诊
三诊时,患者表述脚痛减轻,肩部减轻不明显;咳嗽时会胸痛,睡眠改善明显。胃已不胀,不口苦,眼周痒红好转,盗汗改善。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
治疗期间症状有出现反复甚至加重,这是治病的正常过程。目前患者主要还是胸痛,躺下加重,晚上咳嗽有痰,影响睡眠,胃口时好时坏。
此时直接使用中医大脑“先辨病再辨证”的思路,推高“肺积水”为主诉,中医大脑出方“泽漆汤+真武汤”。
患者服药5天后症状好转明显。
本次治疗之后,患者症状逐步好转、痛苦减轻,可以侧睡了。爬楼梯没那么累,胃口逐步持续好转。盗汗减少。腰背膝盖痛亦逐渐好转。
西医检查
服药一个月后患者西医检查确认肺积水已经减少——胸片显示:左侧胸腔积液较前减少,左肺门较前清稀。继续在问止使用中医治疗。
以下是治疗中的部分随访记录。
回顾治疗过程
这个治疗过程很不容易——病性较为严重、症状令人痛苦、患者心里恐惧。医院强烈要求患者住院并抽肺水,到底住院还是坚持用中医治疗?而且还是全程网诊。这需要医患之间的足够信任。不信者不治。
全程最应该感谢的是她的先生,默默给予她很大的鼓励和支持。我说:“你老婆很幸运。”他说:“她是个好妻子,我也很幸运。”
患难见真情。生病是无助的,家人的陪伴和理解起到关键甚或决定性的作用。人们越发以自我为中心,没有理解、没有追求、人云亦云。身体是病态,心理更是病态。我很羡慕本案的女主,愿她和她先生携手同老、相扶终生。
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开业一年,我们以本书向各位问止尊敬的顾客呈交一份关于疗效的答卷。
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